​

המוסד לביטוח לאומי מעניק גמלת סיעוד לתושב ישראל אשר הגיע לגיל פרישה וזקוק לעזרה בהתנהלותו היומיומית.

 

מטרתה של גמלת סיעוד היא לאפשר לאזרחים המגיעים לגיל מבוגר וצריכים עזרה סיעודית להישאר בקרבת בני משפחתם וקהילה בה התגוררו, ובמקביל לאפשר להם לקבל את השירותים להם הם נזקקים בשל מצבם.

תנאי זכאות

 

על מנת להיות זכאי לקצבה זו על המבוטח להתגורר בביתו ולא בבית חולים, בית אבות או במוסד דומה אחר. גמלה זו מועברת ישירות לחברת כוח האדם המספקת את המטפל למבוטח (למעט מקרים בהם המבוטח מעוניין להעסיק מטפל צמוד ואז תועבר הגמלה ישירות לחשבונו של התובע).

 

הגמלה תוענק למי שזקוק לעזרה יומיומית בביצוע הפעולות הבסיסיות כגון הליכה, קימה ושכיבה, הלבשה, אכילה ושתיה ומי שאינו מסוגל לשלוט על סוגריו. כמו כן אדם הזקוק להשגחה תמידית בשל החשש כי יפגע בעצמו או בזולתו זכאי אף הוא לגמלת סיעוד.

 

תנאי נוסף לקבלת גמלת סיעוד הוא שהמבוטח איננו מקבל מהמוסד לביטוח לאומי קצבת נכות מעבודה או נכות כללית ואינו מקבל ממשרד האוצר קצבה לטיפול אישי והשגחה.

​

מבחן ההכנסות

 

גובה הגמלה ייבחן על פי גובה הכנסותיו של המבוטח.

 

גמלת סיעוד מוענקת לתושבי ישראל, מעל גיל פרישה, שאין לו הכנסות מעל לגובה של 9,673 ₪ ליחיד, ו-14,510 ₪ לזוג. הכנסות ליחיד מעל לסכום של 9,673 ₪ ועד 14,510 ₪ יפחיתו את גובה הגמלה לחצי והכנסות מעל לסכום זה ישללו את הזכאות לגמלה. הכנסות לזוג מעל לגובה של 14,510 ₪ ועד לגובה של 21,765 ₪ יפחיתו את גובה הגמלה לחצי, והכנסות מעל לסכום זה ישללו את הזכאות לגמלה. בגובה ההכנסות נלקחות בחשבון הכנסות מעבודה, מקצבאות, מנכס, וכל הכנסה אחרת.

 

הגשת בקשה לגמלה

 

הבקשה מוגשת למוסד לביטוח לאומי על ידי טופס ייעודי אליו יש לצרף צילום ת.ז של התובע, אישור על הכנסות התובע, מסמכים רפואיים רלוונטיים המעידים על מצבו הרפואי.

​

קבלת הגמלה

 

לאחר הגשת התביעה לקבלת גמלת סיעוד ובאם יימצא כי התובע זכאי לקבלת גמלה שכזו בהתםא לקריטריוני הסף, ייבדק התובע על ידי איש מקצוע רלוונטי מטעם הביטוח הלאומי, וזאת על מנת לקבוע את מידת תלותו של התובע בזולת ואת מידת ההשגחה לה הוא זקוק. כמו כן, ייקבע על ידו שיעור הגמלה ותקופת הגמלה, זמנית או לצמיתות.

 

הבודק ייבחן את יכולתו של הקשיש לבצע את המטלות השונות והיומיומיות, ובהתאם ליכולתו ייקבעו לו מספר השעות בהם יקבל טיפול סיעודי, 18 עד 22 שעות שבועיות.

 

ניתן להמיר חלק מהשעות בפעילות במסגרת מרכזי יום לקשיש. במרכזי היום לקשיש זוכה הקשיש לחברה, ארוחות חמות, פעילויות חברתיות, חוגי העשרה, סדנאות ועוד.

 

במידה והמוסד לביטוח לאומי ידחה את תביעתו של המבוטח לקבלת גמלת סיעוד, רשאי התובע להגיש ערעור לבית הדין לעבודה.

​

​